Łysienie z pociągania, określane również jako łysienie trakcyjne, jest rodzajem utraty włosów spowodowanym przewlekłym, długotrwałym lub powtarzającym się pociąganiem włosów. Problem rozwija się stopniowo i przez długi czas może pozostawać niezauważony. Najczęściej pojawia się u osób regularnie noszących ciasne fryzury, takie jak mocno związane kucyki, koki, warkocze czy dredy. Nadmierne napięcie włosów prowadzi do osłabienia mieszków włosowych, a w konsekwencji do przerzedzenia fryzury i wypadania włosów.

Łysienie trakcyjne jest szczególnie często opisywane u kobiet pochodzenia afrykańskiego, co wiąże się między innymi z częstym noszeniem fryzur wymagających silnego naprężenia włosów. Problem ten może jednak występować we wszystkich grupach etnicznych. Coraz częściej zwraca się uwagę, że łysienie z pociągania może mieć również podłoże zawodowe. Dotyczy to między innymi tancerzy zawodowych, zwłaszcza baletnic i osób występujących na scenie, które przez wiele godzin noszą bardzo ciasno upięte fryzury. W takich przypadkach codzienne, wieloletnie napinanie włosów znacząco zwiększa ryzyko uszkodzenia mieszków włosowych.

Ryzyko rozwoju łysienia trakcyjnego wzrasta szczególnie wtedy, gdy pociąganie dotyczy włosów osłabionych zabiegami chemicznymi, na przykład farbowaniem, rozjaśnianiem czy trwałą stylizacją. Włosy poddawane częstym zabiegom stają się bardziej kruche, cienkie i podatne na uszkodzenia mechaniczne. Dodatkowo stosowanie wysokiej temperatury podczas prostowania może jeszcze bardziej pogłębiać problem.

Objawy łysienia z pociągania rozwijają się stopniowo. Najczęściej dotyczą okolic czoła, skroni oraz linii włosów wokół twarzy. Początkowo pojawia się niewielkie przerzedzenie włosów, które z czasem może się nasilać. Charakterystyczne są także krótkie, połamane włosy w miejscach największego napięcia. U wielu osób występują dodatkowo objawy takie jak świąd skóry głowy, zaczerwienienie, złuszczanie naskórka, uczucie napięcia czy bolesność skóry. Niekiedy pojawia się również zapalenie mieszków włosowych oraz drobne krosty świadczące o stanie zapalnym.

Łysienie trakcyjne uznawane jest za odwracalne, jeśli odpowiednio wcześnie zostanie usunięta przyczyna problemu. W początkowym stadium mieszki włosowe nie są jeszcze trwale uszkodzone i włosy mają możliwość ponownego odrostu. Jeżeli jednak pociąganie utrzymuje się przez wiele lat lub jest bardzo silne, może dojść do nieodwracalnego uszkodzenia mieszków włosowych i trwałego łysienia. Dlatego tak ważne jest szybkie zauważenie pierwszych objawów i wdrożenie odpowiedniej profilaktyki.

Rozpoznanie łysienia z pociągania opiera się przede wszystkim na dokładnym wywiadzie oraz badaniu skóry głowy. Istotne znaczenie ma trichoskopia, czyli badanie wykonywane przy użyciu specjalnej kamery powiększającej obraz skóry i włosów. Pozwala ono ocenić stopień uszkodzenia mieszków włosowych oraz wykluczyć inne przyczyny utraty włosów.

Dużą rolę odgrywa profilaktyka oraz edukacja dotycząca prawidłowej pielęgnacji włosów. Łysieniu trakcyjnemu można skutecznie zapobiegać poprzez unikanie ciasnych fryzur, regularne zmienianie sposobu upinania włosów oraz stosowanie delikatnych akcesoriów do stylizacji. W wielu przypadkach problem rozpoczyna się już w dzieciństwie, gdy włosy są bardzo mocno upinane, aby zapobiec ich splątaniu. Długotrwałe powtarzanie takich nawyków może prowadzić do stopniowego osłabienia włosów i rozwoju łysienia w późniejszych latach życia. Świadomość zagrożenia oraz odpowiednia pielęgnacja skóry głowy są kluczowe w zapobieganiu temu schorzeniu i zachowaniu zdrowych włosów.